患者，女，58岁，上腹痛反复发作10年，近2月来加剧，无返酸、呕血、黑便。体检：上腹轻压痛，肝脾未及，有胃溃疡病史5年。大便隐血试验连续3次均为阳性，目前下列最可能的诊断是（  ），应借助影像学进一步检查

A 慢性胃溃疡活动期

B 结肠癌

C 胃溃疡慢性穿孔

D 胃溃疡癌变  

E 胃溃疡亚急性穿孔