牙周脓肿的发病因素包括下列哪几项？
A、深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩展，而脓液不能向袋内排出时
B、迂回曲折的、涉及多个牙面的复杂型深牙周袋，脓性渗出物不能顺利引流
C、洁治或刮治动作粗暴，将牙石碎片推入牙周袋深部组织，或损伤牙龈组织
D、深牙周袋的刮治术不彻底，或未经刮治就全身使用抗生素，袋底处的炎症得不到引流
E、有牙周炎的患牙（或无牙周袋的牙齿）遭受创伤，或牙髓治疗时根管及髓室底侧穿、牙根纵裂等，有时也可引起牙周脓肿