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急危重症护理学
急诊护理评估
题目详情
简答题
下列关于次级评估的陈述,正确的是
A、初級评估后,无论患者有无生命危险,都应进行次級评估
B、次級评估的目的是快速识别有生命危险需要立即抢救的患者
C、评估内容包问诊、测量生命体征和重点评估
D、可在5~10分钟内完成分诊级别的确定
E、包括收款挂号
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简答题
患者,男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难1天急诊入院。入院时神志清楚,开口困难,口齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高。追问病史,该患者5天前双手不慎被带锈铁釘刺伤,当时伤口未做处理，你作为接诊护士应首先进行的评估是 A、气道 B、呼吸功能 C、循环功能 D、神志状况 E、暴露患者/环境控制
简答题
患者,男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难1天急诊入院。入院时神志清楚,开口困难,口齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高。追问病史,该患者5天前双手不慎被带锈铁釘刺伤,当时伤口未做处理，现患者阵发性四肢抽搐,口唇青紫,口吐白沫,呼吸急促,应采取的首要处理措施是 A、清创 B、注射破伤风抗毒素(TAT) C、开放气道 D、解痉 E、镇静
简答题
患者,男性,45岁,因车祸被撞伤,1小时后出现面色苍白,肢端发冷,測脉搏95次/分,血压100/60 mmhg。请计算该患者的休克指数为 A、0.63 B、0.95 C、1.05 D、1.58 E、2.38
简答题
下列关于初级评内容描述正确的是 A、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同 B、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏 C、循环功能、气道双颈椎、血氧饱和度、全身体检 D、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露患者 E、气道双颈椎、呼吸、循环、神志状况、暴露患者、有无家属陪同
简答题
评估患者呼吸功能时,最恰当的评估内容是 A、呼吸、血压、体温是否正常 B、胸廓、上腹部有无起伏 C、呼吸的频率、节律和深度 D、皮肤色、软组织和胸骨完整程度 E、两侧側胸廓起伏是否对称
简答题
患者,男性,30岁,从工厂二楼坠下踝部先着地,可见明显骨折,到达急诊时意识清酲,主诉上肢无力,在重点评估时,应着重检查的是 A、精神 B、脑 C、心脏 D、胃、肠 E、泌尿系统
急危重症护理学
章节列表
急危重症护理学概述
10
急救医疗服务体系的组成与管理
9
灾难护理
8
急诊分诊
10
急诊护理评估
7
心搏骤停与心肺脑复苏
10
严重创伤
13
常见急症
10
第十章 环境及理化因素
10